Prijslijst










Tandartspraktijk Ellecom




Kastanjelaan 21




6955AM Ellecom
















De met een * gemarkeerde tarieven zij exclusief techniekkosten


Geldig van 01-maart-2012






tot  01-september-2012



















Titel

Code

M/T

Omschrijving

 Prijs 

Toelichting

1. Consultatie en diagnostiek




A111


Periodieke controle

 €          20,50



A211


Probleemgericht consult

 €          23,50



A231


Intake consult

 €          35,25



A311


Maken en beoordelen kleine röntgenfoto

 €          13,50



A511


Vaststellen wortelkanaal-classificatiescore

 €          31,25



A531


Vaststellen conditie tandvlees

 €         139,50



A711


Opstellen en bespreken zorgplan

 €          95,50



A721

*

Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg

 €          94,50



A722


Onderzoek tandvleesbehandelingen

 €         139,50



A725


Aanvullend onderzoek orthodontie (beugels)

 €          23,25








2. Preventieve mondzorg




C112


Preventieve voorlichting en/of instructie standaard

 €          27,50



C114


Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid

 €          57,50



C124


Consult voor evaluatie van preventie

 €          21,50



C212


Gebitsreiniging standaard

 €          21,50



C214


Gebitsreiniging uitgebreid

 €          46,50



C511


Sealen per element

 €          15,70



C611


Beslijpen en/of fluorideren melkelement

 €          23,25



C811


Fluoridebehandeling boven- en ondergebit

 €          23,00



C821


Medicinale behandeling per element

 €          12,50








3. Vullingen, kronen en bruggen




E111


Eénvlaksvulling

 €          47,75



E112


Tweevlaksvulling

 €          62,25



E113


Drievlaksvulling

 €          77,75



E114


Vier- of vijfvlaksvulling

 €          99,50



E131

*

Opbouw van plastisch materiaal bij extreme gebitsslijtage per element

 €         103,50



E151


Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal

 €          88,25



E211

*

Herstellen hoektandfunctie

 €         111,25



E311

*

Eénvlaks inlay

 €          99,50



E312

*

Tweevlaks inlay

 €         150,00



E313

*

Drievlaks inlay

 €         200,00



E321

*

Kroon

 €         247,50



E325

*

Brugtussendeel

 €         157,50



E331


Kroon in melkgebit

 €          69,25



E335

*

Schildje van keramiek of kunststof

 €         115,00



E341

*

Plakbrug met één tussendeel aan één element

 €         180,00



E345

*

Volgende tussendeel of steunpunt bij plakbrug

 €         120,00



E351

*

Brugverankering aan één element

 €          80,00



E411


Plaatsen wortelkanaalpin

 €          29,50



E421


Opbouw van plastisch materiaal

 €          37,50



E423

*

Opbouw niet-plastisch materiaal

 €          85,50



E431

*

Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon

 €          25,75



E441

*

Wortelkap

 €         130,00



E511

*

Aanbrengen precisiekoppelingen per stuk

 €          77,50



E611


Afdruk ten behoeve van fixatie bij moeilijk kroon- en brugwerk

 €          25,75



E711

*

Tijdelijke (nood)kroon

 €          25,50



E721

*

Tijdelijke voorziening (kroon) voor langere periode

 €          69,50



E811


Opnieuw vastzetten kroon

 €          25,00



E815


Opnieuw vastzetten plakbrug

 €          55,00








4. Kunstgebitten (prothetische voorzieningen)




G111

*

Volledig kunstgebit boven- en onderkaak

 €         495,00



G112

*

Volledig kunstgebit onderkaak

 €         285,00



G113

*

Volledig kunstgebit bovenkaak

 €         225,00



G211

*

Klikgebit per kaak

 €         400,00



G411

*

Gedeeltelijk (kunsthars)gebit (plaatje) per kaak

 €         150,00



G451

*

Gedeeltelijk kunstgebit met metaalbasis (frame) per kaak

 €         275,50



G611

*

Aanpassing bestaand kunstgebit na plaatsing implantaten

 €         115,00



G651

*

Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit of frame

 €          45,00



G711

*

Opvullen bestaand kunstgebit per kaak

 €          74,50



G731

*

Opvullen bestaand klikgebit per kaak

 €         145,00



G733

*

Opvullen bestaand klikgebit met (de)montage per kaak

 €         185,00



G811

*

Reparatie kunstgebit zonder afdruk per kaak

 €          15,50



G815

*

Reparatie kunstgebit met afdruk per kaak

 €          45,50



G911


Tijdelijke zachte laag in kunstgebit

 €          35,00



G921


Tijdelijke voorziening (prothese) voor langere periode per kaak

 €         175,25








5. Chirurgie




J111


Terugzetten verplaatst element door ongeval

 €          85,50



J311


Trekken tand of kies

 €          39,50



J315


Moeizaam trekken tand of kies

 €          75,25








6. Wortelkanaalbehandelingen (endodontologie)




L111


Start wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal

 €          70,25



L112


Start wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen

 €          95,00



L113


Start wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen

 €         121,50



L114


Start wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen

 €         149,75



L311


Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal

 €         149,50



L312


Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen

 €         192,75



L313


Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen

 €         235,50



L314


Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen

 €         286,75



L411


Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per element

 €          26,25



L421


Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling per kanaal

 €          31,25



L511


Gedeeltelijk of geheel weghalen pulpaweefsel

 €          58,75



L711


Behandeling open wortelpunt per element per kanaal,eerste zitting

 €         100,25



L713


Behandeling open wortelpunt per element per kanaal, volgende zitting

 €          65,50



L715


Definitieve afsluiting van open wortelpunt per element

 €          75,50








7. Tandvleesbehandelingen (parodontologie)




N111


Grondig reinigen worteloppervlak per element

 €          30,00



N211


Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling

 €          41,50



N215


Evaluatie tandvleesbehandeling

 €         149,25



N611


Tandvleescorrectie per element, zonder opklap

 €          49,25



N811


Behandeling tandvleesabces

 €          69,75








8. Implantaten (implantologie)




P131

*

Plaatsen afdekschroef voor implantaat

 €          30,00



P211

*

Plaatsen micro-implantaat (voor beugel)

 €         200,00








9. Kaakgewrichtsbehandelingen (gnathologie)




S111


Beetregistratie ten behoeve van middelwaarde articulator

 €          75,75



S113


Beetregistratie ten behoeve van volledig instelbare articulator

 €         141,50



S311


Instructie spieroefeningen

 €          48,00



S411

*

Opbeetplaat

 €          75,00








10. Beugels (orthodontie)




V411

*

Plaatsen beugel categorie 1

 €          99,00



V421

*

Plaatsen beugel categorie 2

 €         158,00



V431

*

Plaatsen beugel categorie 3

 €         158,00



V441

*

Plaatsen beugel categorie 4

 €         199,00



V451

*

Plaatsen beugel categorie 5

 €         490,00



V461

*

Plaatsen beugel categorie 6

 €         750,00



V511


Beugelconsult per maand categorie 1

 €          32,00



V512


Beugelconsult per maand categorie 2

 €          32,00



V513


Beugelconsult per maand categorie 3

 €          32,00



V514


Beugelconsult per maand categorie 4

 €          32,00



V515


Beugelconsult per maand categorie 5

 €          36,00



V516


Beugelconsult per maand categorie 6

 €          48,00



V612

*

Plaatsen intermaxillaire correctieveren

 €          90,00



V711


Verwijderen beugel categorie 5 of 6

 €          75,00

per kaak


V712

*

Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

 €          35,00



V713


Nacontrole bij iedere beugelcategorie

 €          26,00



V811

*

Reparatie of vervanging van beugel

 €          32,00



V812

*

Herstel of vervanging van retentie-apparatuur

 €          38,50








11. Nazorg





W112


Nazorg standaard

 €          65,00



W114


Nazorg uitgebreid

 €         139,00








12. Diversen




X111


Deelprestatie avond-, nacht-, en weekendbehandeling

 €          27,50



X211


Spalken per element

 €          19,50



X221


Verwijderen spalk per element

 €          11,75



X311


Inwendig bleken per element

 €          60,00



X331

*

Uitwendig bleken per kaak

 €          67,50



X411


Maken van gebitsmodellen

 €          32,00



X431

*

Mondbeschermer

 €          20,00



X511


Afgeven tandheelkundige verklaring

 €          25,00



X555


Second opinion

 €          95,00



X711


Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten

 €         175,00



X731

*

Tijdtarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen

 €         175,00



X751

*

Tijdtarief mondzorg AWBZ

 €         175,00








.

Deze prijzen gelden voor iedereen. Indien uw zorgaanbieder een contract heeft afgesloten met uw zorgverzekeraar kunnen andere prijzen gelden.




Criteria voor het toepassen van afwijkingen op de standaardprijs


Deze prijslijst betreft de zogenaamde standaardprijslijst.

Op basis van onderstaande criteria kan ik per hoofdcategorie afwijken van deze standaardprijslijst:


Zorgzwaarte (hiermee worden die gevallen bedoeld waarin de zorgbehoefte afwijkt van wat gemiddeld gebruikelijk is in mijn praktijk)



1  Patienten met een (zeer) beperkte mondopening


2  Patienten met een (zeer) beperkte mondopening


3  Patienten met (extreme) angst


4  Patienten met (extreme) kokhalsreflex


Andere reden:


1  Zeer gecompliceerde behandeling


2  Specifieke wensen van patienten